Меня зовут Антипов Алексей, я врач Гастроэнтеролог/Эндоскопист и сегодня мы с вами поговорим о желчнокаменной болезни(ЖКБ) и о её осложнениях. Мы рассмотрим такие заболевания как острый холецистит, механическую желтуху и отключённый желчный пузырь. Расскажу вам в каких случаях необходимо удалять желчный пузырь, в каких случаях этого делать не стоит и какие камни можно растворить.
Ролик Панкреатит https://youtu.be/mpCSk9vx3sw
Ролик УЗИ https://youtu.be/Yv78LoTGOEc
Ролик язва, гастрит https://youtu.be/0SWbbZjz-4I
#ЖКБ #желчекаменнаяболезнь #Гастроэнтеролог

Выявление камней (конкрементов) в желчном пузыре нередко становится неприятным сюрпризом. Ведь их наличие свидетельствует о развитии холецистолитиаза или желчнокаменной болезни и поднимает вопрос о целесообразности визита в хирургическую клинику. В последние десятилетия это заболевание, свойственное людям среднего и пожилого возраста, значительно омолодилось. Пятая часть пациентов с холецистолитиазом еще не отпраздновала свое тридцатилетие.

Содержание
1 Симптомы желчнокаменной болезни
2 Причины
3 Диагностические процедуры
4 Лечение
5 Профилактика
6 К какому врачу обратиться

Источник: https://myfamilydoctor.ru/kamni-v-zhelchnom-puzyre-simptomy-prichiny-i-lechenie/

Для записи на онлайн-консультацию перейдите по ссылке: https://hirurgia-saratov.ru/onlayn-konsultatsii/
По вопросам очной консультации и операций можете писать в Вотсап и Вайбер на номер телефона: +7 (905) 034-76-84
ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания.
Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
Полипы желчного пузыря
Я приветствую всех на нашем канале, меня зовут Дмитрий Крупнов и я врач-хирург. В сегодняшнем видео мы поговорим о полипах желчного пузыря. Вы узнаете, что из себя представляют эти полипы, как они себя проявляют, чем опасны и самое главное, что с ними делать.
Тема актуальна тем, что не только пациенты, но и не все врачи точно знают показания к удалению желчного пузыря при наличии полипов в нем. Эту ясность мы сегодня и внесем.
Что же такое полип? Это опухолевое или опухолеподобное образование на слизистой оболочке. В нашем случае на внутренней стенке желчного пузыря. Различают три основных вида полипов: аденоматозные, папилломатозные и холестериновые. Первые два вида опасны тем, что могут малигнизироваться, т.е перерождаться в рак. Холестериновые же полипы представляют собой отложение холестерина в подслизистом слое и в рак они никогда не перерождаются.
Если говорить о причинах образования полипов, то они не известны. Можно лишь сказать о предрасполагающих факторах, то есть тех факторах, которые могут вызвать образование полипа желчного пузыря, но не обязательно вызовут. К ним следует отнести наследственную предрасположенность, воспаление в стенке желчного пузыря, в том числе и на фоне наличия камней, нарушение обмена веществ, прежде всего холестеринового, употребление большого количества жирной и жареной пищи и др.
А теперь буквально одно слово о том, как они себя проявляют — никак!
Если полип не перекрывает просвет пузырного протока, то никаких симптомов у пациента нет! И не верьте тем, кто говорит, что боль в животе, тошнота, изжога или еще какие другие симптомы от полипов. Полипы желчного пузыря не болят!
Есть одно исключение — полип перекрывающий пузырный проток — в этом случае возникает воспаление желчного пузыря, которое и проявляется болью в правом подреберье.
А теперь практическая сторона нашего видео.
Допустим, при УЗИ у вас обнаружили полип желчного пузыря, его размер не превышает 10 мм, пузырный проток он не перекрывает.
Что делать?
Пропить препараты урсодезокихоливой кислоты. Если этот полип холестериновый, то он уменьшится в размерах и это будет означать, что вы на правильном пути. Продолжайте в том же духе. Если же полип после 3-х месяцев приема препарата не уменьшился в размерах, значит его природа не холестериновая и медикаментозное лечение в этом случае нецелесообразно.
А целесообразным действием будет наблюдение — оно проявляется в ультразвуковом исследовании раз в полгода.
Но сразу хочу вас предупредить: медикаментозное лечение и наблюдение нужно осуществляться строго под контролем врача, врача-хирурга.
Чем же опасны полипы, если они не болят?
А опасны они тем, что перерождаются в рак. Чтобы не допустить этого перерождения и удаляется желчный пузырь. Удалению подвергаются только те полипы, которые с большой долей вероятности трансформируются в злокачественную опухоль.
Вот четкие показания к удалению желчного пузыря при наличии в нем полипа:
сочетание полипа с конкрементами (камнями) желчного пузыря;
размеры полипа желчного пузыря более 10 мм;
быстрый рост полипа;
выраженная клиническая симптоматика (боль в правом подреберье, в основном из-за закупорки пузырного протока и др.);
возраст пациента старше 60 лет;
сочетание полипа желчного пузыря с семейным полипозом толстой кишки.
сочетание полипов с первично-склерозирующим холангитом.
Оптимальным способом удаления желчного пузыря является лапароскопическая холецистэктомия. Или как в простонародии называют эту операцию — удаление желчного через проколы.
В организме человека ненужных органов нет и удалять какой бы то ни было орган без медицинских показаний нельзя. Но если в органе начинаются патологические изменения, ухудшающие качество жизни и грозящие тяжелыми осложнениями, в нашем случае перерождением в рак, то его (орган) необходимо удалять. Рак желчного пузыря относится к одному их самых коварных — он развивается бессимптомно, никак себя не проявляя. И тогда, когда появляются симптомы становится уже поздно. Вот почему так важно постоянное наблюдение за полипами и своевременное удаление желчного пузыря.
Итак, если при УЗИ у вас обнаружили полип желчного пузыря, не отчаивайтесь. Как вы сегодня узнали не все полипы перерождаются в рак, и далеко не при всех полипах нужно удалять желчный пузырь. Найдите грамотного хирурга, который адекватно оценит вашу ситуацию и выберет оптимальную тактику лечения или наблюдения, исходя из медицинских показаний, а не своего желания. И используйте наше видео в качестве подсказки.

Подписывайтесь в телеграмм-канал: https://t.me/drelenakovchenko
Консультирую по почте (и разбираю анализы): [email protected]
Для поддержки и развития канала: 4276 3801 7617 4261
Анализы в lab4u.ru (к 50% скидкам на анализы добавляется скидка по промокоду drelena)

В этом видео рассказываю о желчном пузыре, желчи, почему я так много уделяю внимания желчному пузырю, разжижению и оттоку желчи и почему обязательно рекомендую каждому пройти обследование, кто обратился ко мне с болями в суставах, с жалобами на хруст и дискомфорт в суставах, с гигромами и много-много других причин, почему вам нужно пройти обследование и начать работать с желчью. А также в видео подробно расскажу про урсодезоксихолевую кислоту, про то, что эта кислота — сейчас активно изучается в научном мире, про влияние урсосана на псориаз, на печень, аутоиммунные процессы, на неврологические заболевания, на онкологические процессы ЖКТ, на артрит и даже артроз.

На канале также вы найдете:
https://youtu.be/66RR1YSHUIs — Питание при артрозе. Средиземноморская диета и суставы. Какие продукты полезны для суставов
https://youtu.be/HNTmG6AbKsI — про метаболический синдром (инсулинорезистентность)
https://youtu.be/HMX9D1Kx-eo — про холестерин и гомоцистеин
https://youtu.be/-Em2ntOvbaE — Омега 3. Как выбрать? Как принимать? В каких продуктах омега 3? Омега для суставов: артроз, артрит
https://youtu.be/uUXB22KGQY0 — ежегодные необходимые анализы, нормы анализов
https://youtube.com/playlist?list=PLtqY2l3BBI3dfTrSCpJKSUr3rpdG5uHRH — плейлист с заболеваниями и анализами
https://youtube.com/playlist?list=PLtqY2l3BBI3du0W-ZINJBKaCzUTaOSkU7 — плейлист «Обезболивание»

Содержание видео:
00:00 — кому нужно работать с желчью и желчным пузырем
02:19 — желчь, если нет желчного пузыря, что делать
04:02 — естественный простой способ оттока желчи
05:09 — самые главные функции желчи
06:47 — связь суставов и желчи
08:28 — что нужно для работы с желчным пузырем и желчью
10:28 — зачем в первую очередь нужно поработать над вязкость желчи, почем это так важно, шаги для разжижения желчи
14:04 — препараты для улучшения вязкости и оттока желчи (таурин, глицин, лецитин, урсосан), подробно об урсодезоксихолевой кислоте (об урсосане)
17:03 — урсодезоксихолевая кислота и все о ней, ее эффекты на организм
19:11 — урсосан и псориаз, урсосан и болезнь Бехтерева, урсосан и артрит
22:13 — защитные свойства урсосана (гепатопротекция и цитопротекция) — простыми словами
23:24 — диагнозы, при которых можно принимать урсосан (после согласования с врачом)
25:27 — интересное исследование: урсосан и артроз